Detection of Apical Inflammatory Root Resorption Associated with Periapical Lesion Using Different Methods

The aim of this study was to detect apical inflammatory root resorption (AIRR) associated with periapical lesion using cone beam computed tomography (CBCT) and scanning electronic microscopy (SEM). This clinical study evaluated AIRR in 88 root apexes, from 52 permanent teeth of 14 patients, extracted for different reasons. The patients were submitted to a clinical interview, review of dental/medical histories and clinical/imaging examinations for treatment planning. All selected teeth showed unrestorable condition because of the extensive coronal breakdown due to carious lesions, and root canal infection associated with periapical lesions. CBCT images were obtained from the patients with the aim of diagnosing the periapical diseases which showed complex or doubtful conditions. Two examiners assessed the presence or absence of AIRR. Apices were also analyzed under SEM. Chi-square test was used to compare the imaging methods for detection of AIRR. The level of statistical significance was set at 5%. AIRR associated with root canal infection and apical periodontitis was found in 61.4% of the cases studied by using SEM, and at least half of the cases by CBCT. The microscopic analysis remains as a reference standard against the imaging method to identify AIRR.

O objetivo deste estudo foi detectar reabsorção radicular inflamatória apical (RRIA) associada à lesão periapical utilizando tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC) e microscopia eletrônica de varredura (MEV). Este estudo clínico avaliou RRIA em 88 ápices radiculares de 52 dentes permanentes de 14 pacientes, extraídos por diferentes motivos. Os pacientes foram submetidos a uma entrevista clínica, revisão da história médica/dental, exames clínicos e de imagem para o plano de tratamento. Todos os dentes selecionados apresentaram condição não restaurável devido à extensa perda de estrutura dental associada a lesões cariosas, e infecção do canal radicular associada a lesões periapicais. TCFC foram obtidas dos pacientes com o objetivo de diagnosticar as alterações periapicais que se mostraram complexas ou duvidosas. Dois examinadores avaliaram a presença ou ausência de RRIA. Os ápices foram também analisados por MEV. O teste do qui-quadrado foi usado para comparar os métodos de detecção de RRIA. O nível de significância foi estabelecido em 5%. RRIA associada à infecção do canal radicular e periodontite apical foi encontrada em 61,4% dos casos estudados usando MEV, e pelo menos metade dos casos utilizando TCFC. A análise microscópica continua a ser o padrão frente a métodos de imagens para a identificação de RRIA.

Consenso de la Asociación Argentina de Broncoesofagología para la realización de fibrobroncoscopía. Asociación Argentina de Broncoesofagología / Consensus of the Argentine Association of Bronchoesophagology to perform fiberoptic bronchoscopy. Argentine Association of Bronchoesophagology

En 1998 se publicaron las Normas de Consenso para la realización de la Endoscopía Respiratoria de la Sociedad Argentina de Broncoesofagología. Desde entonces se han producido numerosas modificaciones tanto en las técnicas como en los criterios de la Broncoscopía. Por este motivo, la Asociación Argentina de Broncoesofagología (AABE) ha revisado sus normas y las ha reorganizado a fin de ofrecer una actualización del documento generado por el Grupo Argentino de Consenso para la Normatización de la Endoscopía Respiratoria. En esta oportunidad se crearon grupos de trabajo que fueron poniendo al día las distintas partes del Consenso publicado en 1998 y se agregó una sección de Terapia Intensiva para pacientes conectados a asistencia ventilatoria mecánica (AVM). Esto ha significado dos años de trabajo intenso y la participación de prácticamente todos los endoscopistas respiratorios del país. Este documento representa el resultado de una sistemática y crítica revisión de la literatura combinada con la opinión de los más calificados expertos argentinos en endoscopía respiratoria.

Protocolo de cooperação fonoaudiológica para avaliação nasofibrolaringoscópica da mobilidade laríngea em doenças da tireóide (PAN) / Speech-language cooperation protocol for the fiberoptic laryngoscopy evaluation of larynx mobility

TEMA: protocolo de avaliação da voz. OBJETIVO: proposição de um protocolo de cooperação fonoaudiológica para avaliação nasofibrolaringoscópica da mobilidade laríngea em doenças da tireóide (PAN), visando a composição de um instrumento objetivo, preciso e consensual para avaliação. MÉTODOS: a primeira versão do protocolo foi elaborada a partir de fundamentação bibliográfica; o PAN foi julgado em duas instâncias pelo método de triangulação por seis juízes em três etapas; foi constituída uma versão piloto do protocolo e aplicada em 11 pacientes; houve novo julgamento de médicos e fonoaudiólogos; a partir da concordância dos juízes, após a aplicação do piloto, foi construída a versão final do PAN. RESULTADOS: o PAN final foi composto por duas partes. A primeira parte considerada o procedimento padrão composta por 4 itens imprescindíveis e que devem necessariamente ser avaliados são: inspiração normal; inspiração forçada; vogal /é/ isolada e sustentada e vogal /i/ aguda isolada e sustentada. A segunda parte considerada de complementação fonoaudiológica é composta pelos itens que são entendidos pelos fonoaudiólogos como fatores informativos ou preditivos para a eficácia da terapia. Esses itens são: vogal /é/ sustentada e fraca; vogal /é/ sustentada e aguda; vogal /é/ sustentada e grave; vogal /é/ curta com ataque vocal brusco. CONCLUSÕES: o PAN, em sua versão final, contribui para a sistematização dos procedimentos de avaliação fundamentados em evidências e concordâncias profissionais. O PAN resulta na descrição de itens a serem solicitados durante a avaliação médica e fonoaudiológica no exame de nasofibrolaringoscopia da alteração da mobilidade laríngea em doenças da tireóide

BACKGROUND: voice protocol. AIM: to propose a protocol for the fiberoptic laryngoscopy evaluation of larynx mobility in thyroid illnesses (PAN), with the intention of having an objective, precise and consensual instrument for this assessment. METHOD: the first version of the protocol was elaborated based on data found in the literature; the protocol was judged twice, using the triangulation method; a pilot version was presented and applied in 11 patients; it was then judged again by doctors and speech-language pathologists; based on the analysis of the judges and after the application of the pilot version, the final version of the PAN was proposed. RESULTS: the final protocol was composed by two parts. The first part, considered a standard procedure, is composed by 4 essential items that necessarily should be evaluated: normal inspiration; forced inspiration; vowel /é/ isolated and sustained; and sharp vowel /i/, isolated and sustained. The second part, considered a speech-language complementation, is composed by items that should be understood as being important for speech-language pathologists as they are informative or predictive of the effectiveness of therapy: vowel /é/ sustained and weak; vowel /é/ sustained and sharp; vowel /é/ sustained and deep; vowel /é/ short with abrupt vocal onset. CONCLUSIONS: the PAN, in its final version, contributes for the systematization of the assessment procedures based on evidence and on the agreement of professionals. The PAN results in the description of items to be obtained during medical and speech-language assessment during the fiberopticlaryngoscopy evaluation of larynx mobility in thyroid illnesses

A new role of bronchofibrescope in the removal of unusual intrapleural foreign bodies.

Successful removal of unusual intrapleural foreign bodies (surgical blades) by means of a bronchofibrescope (BFS) passed through the thoracostomy tube tract is reported. The potential role for the use of the fibreoptic bronchoscope for this purpose is emphasized.